Kekambuhan Kanker – Apakah Itu Berarti Semua Harapan Hilang?

Table of Contents

• Apa yang dimaksud dengan kekambuhan kanker?
• Mengapa kekambuhan kanker bisa terjadi?
• Tingkat kekambuhan berbagai jenis kanker
• Jenis kekambuhan kanker
• Gejala kambuhnya kanker
• Pengobatan untuk kanker yang kambuh kembali
• Bagaimana mencegah kekambuhan kanker
• Cara mengatasi kekambuhan kanker
• Pesan untuk dibawa pulang

Setelah berbulan-bulan berjuang melawan kanker dan efek samping yang melelahkan yang menyertai penyakit dan pengobatannya, Anda akhirnya sampai di sana. Anda diberitahu bahwa Anda berada dalam masa remisi, artinya tanda dan gejala kanker tidak lagi terdeteksi. Tetapi Anda masih memiliki banyak pertanyaan. Dapatkah dokter mengetahui dengan pasti apakah semua sel kanker telah dibasmi? Berapa besar kemungkinan kanker akan kembali? Bagaimana kita bisa mencegahnya kembali? Dan jika kanker kambuh lagi, apakah itu berarti pengobatan tidak berhasil?

Memang, remisi pertama mungkin bukan akhir dari perjuangan bagi banyak pasien kanker. Pada artikel ini, kami membahas kekambuhan kanker, atau kekambuhan kanker. Kami akan mulai dengan mendefinisikan kekambuhan kanker secara singkat, kemudian membahas penyebab, gejala, pengobatan, dan menjawab pertanyaan-pertanyaan umum di atas.

Apa yang dimaksud dengan kekambuhan kanker?

Kekambuhan kanker, atau kekambuhan kanker, menggambarkan kembalinya kanker setelah pengobatan berhasil menghilangkan tanda dan gejala kanker pada pasien – status yang oleh para dokter disebut sebagai “remisi kanker” atau “tidak ada bukti penyakit”. Perhatikan bahwa kekambuhan mengacu pada jenis kanker yang sama dengan yang sedang diobati. Jika jenis kanker yang berbeda muncul, maka hal ini dianggap sebagai kanker baru, bukan kekambuhan.

Mendapat kabar bahwa kanker Anda kambuh dapat memicu perasaan marah, terkejut, dan sedih. Namun, ini bukan berarti tanpa harapan. Ada pilihan pengobatan untuk kekambuhan kanker. Dan banyak pasien yang berhasil mengubah kekambuhan kanker menjadi remisi.

Melihat sisi baiknya, pasien dengan kekambuhan kanker telah memiliki pengalaman dengan penyakit ini. Oleh karena itu, mereka tahu persis apa yang diharapkan. Mereka juga dapat mengandalkan kemajuan yang dibuat dalam agen antineoplastik. Setiap tahun, obat baru diluncurkan untuk membantu pasien kanker. Ini berarti bahwa pengobatan yang Anda terima saat pertama kali didiagnosis mungkin telah ditingkatkan. Di antara obat-obat baru tersebut adalah terapi biologis dan terapi bertarget yang memiliki efek samping yang jauh lebih ringan.

Mengapa kekambuhan kanker bisa terjadi?

Kekambuhan kanker umumnya terjadi karena beberapa sel kanker tetap berada di dalam tubuh meskipun telah dilakukan pengobatan dan tindakan pencegahan.

Sebagai contoh, tumor kanker diobati dengan pembedahan. Dalam artikel sebelumnya, kami telah menyebutkan bahwa dokter bedah sering kali mengangkat jaringan perifer yang mengelilingi tumor. Meskipun jaringan ini terlihat sehat, ini adalah langkah penting yang dikenal sebagai batas keamanan. Tujuan pengangkatan jaringan yang tampak sehat adalah untuk mencegah kekambuhan kanker. Namun, jika beberapa sel kanker berhasil melewati batas keamanan, mereka dapat berkembang menjadi tumor yang tumbuh lagi.

Demikian pula, untuk pasien yang menjalani kemoterapi dan radioterapi, beberapa sel kanker mungkin berhasil menghindari pengobatan dan deteksi, sehingga menyebabkan kekambuhan kanker setelahnya. Untuk alasan ini, dokter mungkin merekomendasikan terapi tambahan sebagai bagian dari pengobatan Anda. Terapi tambahan bertujuan untuk mengurangi kemungkinan kambuhnya kanker. Terapi ini mungkin melibatkan penggunaan kemoterapi atau radioterapi setelah operasi untuk menghilangkan sel kanker yang mungkin telah menyebar ke luar lokasi operasi. Terapi ajuvan sering digunakan untuk kanker stadium awal.

Namun demikian, ini bukan satu-satunya cara yang memungkinkan kanker kambuh. Orang dengan riwayat medis kanker dapat mengembangkan kanker lagi. Hal ini lebih sering terjadi pada individu dengan mutasi genetik, seperti mutasi protein P53 yang terdapat pada banyak pasien kanker kolorektal, kanker kepala dan leher, kanker paru-paru sel kecil, kanker payudara, dan lain-lain. Perlu diketahui bahwa jika tumor baru memiliki jenis yang berbeda, maka tumor tersebut disebut kanker primer kedua dan bukan kekambuhan kanker.

Tingkat kekambuhan berbagai jenis kanker

Tingkat kekambuhan kanker sangat beragam. Beberapa jenis kanker jarang sekali kambuh, sementara jenis kanker lainnya terkenal dengan tingkat kekambuhan yang tinggi. Namun, hal ini tidak memengaruhi tingkat kelangsungan hidup kanker yang kambuh.

Berikut adalah jenis-jenis tumor dengan tingkat kekambuhan tertinggi:

Glioblastoma – Ini adalah jenis tumor otak yang paling umum. Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Neuro-Oncology, glioblastoma memiliki tingkat kekambuhan hampir 100%.

Kanker kandung kemih – Dokter sering kali mengangkat kanker ini melalui pembedahan. Tingkat kekambuhannya adalah 30-54% secara lokal.

Kanker ovarium epitel – Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Expert Review of Anticancer Therapy, kanker ini memiliki tingkat kekambuhan hampir 85%.

Kanker payudara pada jenis dan stadium tertentu juga dikenal dengan kekambuhan. Sebagian besar kekambuhan kanker payudara terjadi dalam waktu 5 tahun setelah pengobatan. Terlepas dari metode pengobatan yang Anda terima, risiko kekambuhan tetap relatif konstan.

Jenis kekambuhan kanker

Bergantung pada lokasi tumor dan seberapa jauh penyebarannya, kami dapat mengklasifikasikan kekambuhan kanker menjadi tiga jenis:

Kekambuhan lokal – Kanker yang baru ditemukan berada di lokasi yang sama atau di dekat tumor awal.

Kekambuhan regional – Kanker yang baru ditemukan telah menyebar ke jaringan dan kelenjar getah bening di dekatnya.

Kekambuhan jauh – Kanker yang baru ditemukan telah menyebar ke organ yang jauh. Kami juga menyebut proses ini sebagai metastasis. Perhatikan bahwa nama kanker tidak berubah meskipun terjadi di tempat lain. Sebagai contoh, kanker paru akan tetap disebut kanker paru meskipun sel-selnya menyebar ke tulang dan membentuk tumor di sana.

Gejala kambuhnya kanker

Setelah pengobatan kanker Anda selesai, Anda perlu menjalani sejumlah tes dan pemeriksaan lanjutan untuk memastikan pengangkatan tumor. Selama fase ini, dokter Anda akan mencari tanda-tanda adanya sel kanker yang tersisa.

Jika terdapat tanda-tanda kanker pada tes darah atau teknik pencitraan, dokter Anda akan memerintahkan biopsi untuk memastikan diagnosis. Hal ini akan memungkinkan kami untuk membedakan antara tumor kambuhan dan kanker baru.

Anda juga harus mewaspadai gejala fisik apa pun yang mungkin mengindikasikan kembalinya kanker. Tentu saja, tanda dan gejala kambuhnya kanker sangat bervariasi, tergantung pada jenis dan lokasi tumor. Perhatikan gejala yang Anda alami saat kanker pertama kali muncul. Selain itu, di bawah ini adalah beberapa gejala umum:

• Penurunan atau kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan sebanyak 5 kilogram atau lebih
• Batuk atau suara serak yang terus-menerus
• Benjolan atau bengkak
• Luka yang tidak kunjung sembuh
• Berkeringat di malam hari
• Kelelahan ekstrem
• Perubahan kebiasaan buang air besar atau kecil
• Tinja atau air seni berdarah
• Nyeri saat buang air kecil
• Masalah dengan menelan
• Sakit perut
• Mual
• Penyakit kuning

Pengobatan untuk kanker yang kambuh kembali

Sama seperti tumor awal, penanganan kanker yang kambuh bergantung pada jenis, lokasi, dan apakah kanker telah menyebar atau tidak. Faktor lain yang memengaruhi pengobatan adalah seberapa resisten kanker terhadap kemoterapi.

Sebagai contoh, jika Anda baru saja sembuh dari kanker prostat, serum prostate-specific antigen (PSA) mungkin akan meningkat dalam salah satu tes lanjutan. Pada titik ini, dokter Anda mungkin tidak akan memilih untuk melakukan pembedahan atau perawatan medis. Sebagai gantinya, pengawasan sederhana mungkin sudah cukup.

Jika kanker menyebar ke bagian tubuh lain, perawatan lain mungkin diperlukan.

Ini termasuk:

• Pembedahan
• Kemoterapi
• Terapi radiasi
• Terapi hormon

Ketika pengobatan Anda selesai, Anda mungkin menemukan istilah ‘remisi total’ dan ‘remisi parsial’.

• Remisi total – Ini menunjukkan bahwa tes lanjutan menunjukkan tidak ada kanker yang terdeteksi dalam tubuh.
• Remisi parsial – Perawatan membatasi kanker tetapi tidak menghilangkannya.

Salah satu pengobatan yang mungkin dilakukan untuk kanker yang kambuh adalah dengan berpartisipasi dalam uji klinis. Penelitian ini terus berjalan untuk menemukan dan menguji pengobatan baru untuk kanker. Namun, uji klinis mungkin memiliki beberapa kriteria inklusi dan eksklusi. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kelayakan Anda untuk menjadi bagian dari uji coba ini.

Bagaimana mencegah kekambuhan kanker

Mencegah kekambuhan kanker bukanlah hal yang pasti. Tidak ada jaminan bahwa apa pun yang Anda lakukan akan mencegah kanker 100%.

Namun, makan dengan benar, berolahraga, dan melacak kunjungan tindak lanjut Anda dapat membantu dalam banyak hal. Hal-hal tersebut dapat membantu deteksi dini. Mengidentifikasi kanker pada tahap awal sangat penting untuk mengobatinya secara efisien. Mereka juga membantu Anda membangun cadangan tubuh Anda jika pengobatan putaran kedua diperlukan.

Dalam praktik saya, saya telah menemukan pasien yang menyalahkan diri mereka sendiri setelah kanker kambuh karena berbagai alasan, termasuk:

• Mengabaikan kunjungan dokter
• Menunda tes penting untuk liburan keluarga
• Makan makanan yang tidak sehat
• Menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak

Harap diingat bahwa melakukan segala sesuatu yang benar memang diperlukan, tetapi tidak menjamin kanker tidak akan muncul. Ada beberapa faktor risiko yang dapat dimodifikasi dan tidak dapat dimodifikasi yang berperan di sini, faktor yang paling penting adalah jenis kanker yang Anda derita.

Sebagai contoh, glioblastoma memiliki tingkat kekambuhan yang sangat tinggi, yaitu hampir 100%. Dengan kata lain, apa pun yang Anda lakukan untuk mencegah kanker ini, kanker ini tetap dapat terjadi. Bukan berarti pemantauan dan pengobatan tidak berguna. Anda masih dapat mengandalkan dokter, pengobatan dan perawatan untuk meningkatkan kualitas hidup Anda dan memanfaatkan waktu Anda sebaik-baiknya. Bicaralah dengan dokter layanan primer atau ahli onkologi Anda tentang tindakan terbaik untuk menurunkan risiko kanker berulang untuk kasus Anda.

Cara mengatasi kekambuhan kanker

Manfaatkan pengalaman Anda – Karena Anda telah memiliki pengalaman dengan kanker, Anda memiliki pengetahuan yang berharga tentang cara mengatasinya. Gunakan pengalaman dan keterampilan tersebut untuk meningkatkan kekuatan dan kepercayaan diri Anda selama menjalani perjalanan pengobatan.

Mintalah bantuan – Merasa marah dan sedih tentang berita ini adalah hal yang wajar. Pastikan untuk memberi tahu keluarga dan teman-teman Anda bahwa kanker tidak akan mengubah siapa Anda. Mintalah dukungan emosional dari mereka tanpa menunjukkan rasa kasihan. Kelompok dukungan juga merupakan ide yang baik untuk berbagi pikiran dan perasaan Anda.

Ambil peran aktif – Alih-alih menerima semua yang diberikan dokter kepada Anda, ambil peran yang lebih aktif. Ini bukan berarti Anda harus menentang nasihat medis yang baik. Ini hanya berarti Anda harus berbagi kebutuhan dan kekhawatiran Anda dengan tim perawatan Anda dan mengambil peran aktif dalam mendiskusikan dan memilih opsi yang ada di atas meja.

Tetapkan tujuan yang realistis – Mulailah menjalani hidup Anda semaksimal mungkin. Hal ini dapat dicapai dengan langkah-langkah kecil. Misalnya, buatlah daftar tujuan harian yang harus Anda penuhi. Pastikan tujuan-tujuan tersebut tidak terlalu sulit. Menerapkan kebiasaan sehat akan membuat Anda dapat menjalani hidup dan mencegah kekambuhan kanker mengambil alih rutinitas harian Anda.

Pesan untuk dibawa pulang

Kekambuhan kanker adalah peristiwa yang menghancurkan namun relatif umum terjadi pada pasien kanker. Terlepas dari berbagai kemajuan yang telah kami capai dalam onkologi medis, kanker tetap merupakan penyakit berbahaya yang terkadang dapat menghindari pengobatan dan pengawasan terbaik dan membuat kambuh yang tidak diinginkan.

Kekambuhan kanker dapat diobati dan banyak pasien yang selamat dari kekambuhan. Mempelajari risiko kekambuhan kanker dan cara mengatasi kejadian ini sangat penting. Sangat penting untuk berdiskusi dengan spesialis onkologi Anda sejak dini tentang kemungkinan kekambuhan dan terapi tambahan apa yang cocok untuk kasus Anda. Yang tidak kalah pentingnya adalah mematuhi jadwal tindak lanjut dengan dokter Anda, menjaga gaya hidup sehat dan pola pikir positif setelah remisi tercapai. Seperti kata pepatah, ada kata ‘BISA’ pada kanker.

Dr Donald Poon